Kontent qismiga oʻtish

Sil kasalligi diagnostikasi

Vikipediya, ochiq ensiklopediya

Sil kasalligi bemordan olingan klinik namunada Mycobacterium tuberculosis bakteriyalarini topish orqali tashxis qilinadi.

Sil kasalligini tashxislash anamnezni, fizik tekshiruvni, koʻkrak qafasining rentgenogrammasini va mikrobiologik tekshiruvni oʻz ichiga olishi kerak. Shuningdek, u tuberkulin teri testini, boshqa skanerlash va rentgen nurlarini, jarrohlik biopsiyasini oʻz ichiga oladi.

Tibbiyot tarixi

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Kasallik tarixi oʻpka sil kasalligining alomatlarini oʻz ichiga oladi: samarali, 3 yoki undan ortiq hafta davom etadigan uzoq muddatli yoʻtal, koʻkrak qafasidagi ogʻriqlarva hokazo. Tizimli alomatlar orasida past darajadagi subfebril isitma, titroq, tunda terlash, ishtahani yoʻqotish, vazn yoʻqotish, tez charchash va shilliq qavat bilan boshlanadigan, ammo yiringli[1].Tibbiy tarixning boshqa qismlariga sil kasalligi, infektsiya yoki kasallik va OIV infektsiyasi kabi sil kasalligi xavfini oshiradigan tibbiy holatlar kiradi. Soʻralgan bemorlarning turiga qarab, oʻpka sili bilan kasallanganlarning 20% yoki 75% gacha alomatlarsiz boʻlishi mumkin[2].

Agar pnevmoniya kabi kasallik 3 haftadan koʻproq davom etsa yoki boshqa sogʻlom odamda respirator kasallik doimiy antibiotiklarga javob bermasa, sil kasalligiga shubha qilish kerak. </link>

Fizik tekshiruv

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Bemorning umumiy ahvolini baholash uchun fizik tekshiruv usulidan foydalanamiz. U sil kasalligini tasdiqlash yoki inkor qilish uchun foydalanilmaydi. Biroq, baʼzi namunalar sil kasalligidan dalolat beradi. Masalan, balgʻamdagi qon, sezilarli darajada vazn yoʻqotish va tungi terlassh sil kasalligiga bogʻliq boʻlishi mumkin. </link>  

Koʻkrak qafasi rentgenogrammasi va KT

[tahrir | manbasini tahrirlash]
Tuberkulyoz bemorning oʻng yuqori lobida rentgen nurlarida koʻrinadigan boʻshliqlarni hosil qiladi.
Qorin boʻshligʻi tuberkulyozining kompyuter tomografiyasi, ekstrapulmoner sil kasalligining bir shakli. Omentum va qorin parda yuzasi qalinlashgan (strelkalar). [3]

Aktiv oʻpka sil kasalligida oʻpkaning yuqori qismida mediastinal yoki limfadenopatiyasi yoki plevra oqishi bilan yoki ularsiz infiltratlar yoki boʻshliqlar koʻpincha kuzatiladi. Tarqalgan sil kasalligida oʻpka sohalarida koʻplab mayda tugunlar paydo boʻladi – bu miliar sil deb ataladi. OIV va boshqa immuniteti zaif odamlarda har qanday anormallik sil kasalligini koʻrsatishi mumkin yoki koʻkrak qafasi rentgenogrammasi toʻliq sogʻlom koʻrinishi mumkin. </link>

Mantoux teri testi

[tahrir | manbasini tahrirlash]
Mantoux teri testini inʼektsiya qilish
Sil kasalligi uchun Mantoux testi PPD (tozalangan oqsil hosilasi) tuberkulinni teri ichiga yuborish va 48-72 soatdan keyin chidamlilik hajmini oʻlchashni oʻz ichiga oladi.

Mantoux teri testi Qoʻshma Shtatlarda qoʻllanadi va Amerika Toraks Jamiyati va kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari tomonidan tasdiqlangan. </link>

Agar odamda tuberkulin terisi testi ijobiy boʻlsa, boshqa teri testidan foydalanilmaydi. </link>

  1. Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. (2007). Robbins Basic Pathology (8th ed.). Saunders Elsevier. pp. 516-522 ISBN 978-1-4160-2973-1
  2. Burke and Parnell. Minimal Pulmonary Tuberculosis. 1948. 59:348 Canadian Medical Association Journal.
  3. "Peritoneal tuberculosis mimicking peritoneal carcinomatosis". Case Reports in Medicine 2014: 436568. 2014. doi:10.1155/2014/436568. PMID 24715911. PMC 3970461. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3970461.  CC-BY 3.0
  • Chet elliklarni tibbiy koʻrikdan oʻtkazish (qochoqlar va immigrantlar) – Global migratsiya va karantin boʻlimi, CDC (veb-sayt).
  • Tuberkulinni maqsadli tekshirish va latent sil infektsiyasini davolash 2000 ATS/CDC (toʻliq matn, PDF formati) (Yangilanishlar 2001–2003).