Transmural miokard infarkti

Transmural miokard infarkti Transmural miokard infarkti yurak mushagining barcha uch qatlamining – tashqi (epikardial), oʻrta (miokard) va ichki (endokard) nekrozini anglatadi. Shu sababli, transmural infarkt perforatsiya deb ataladi. Transmural infarkti boʻlgan elektrokardiogrammada Q shaklidagi toʻlqin aniq koʻrinadi, bu turdagi miyokard infarktining yana bir nomi bu bilan bogʻliq – Q-infarkti.

Sabablari

Miokard infarkti holatlarining aksariyati koronar arteriyaning asosiy magistral yoki filialining tiqilib qolishi natijasidir. Jarayon yurak mushaklarini qon bilan taʼminlashning sezilarli darajada yomonlashishi bilan birga keladi. Yurak mushaklaridagi yuk ortib borishi bilan u gipoksiyani boshdan kechira boshlaydi, uning funktsiyalari pasayadi, bu esa keyingi nekrozga olib keladi. Zamonaviy tibbiyot doirasida koronar tomirlarning torayishi uchun bir nechta sabablar mavjud:

• Ateroskleroz. Yurak xuruji rivojlanishining yetakchi omili katta fokusli jarayonlardan vafot etgan odamlarning 95 foizida topilgan. Umumiy simptom – bu yuqori qon lipid darajasi. Arteriya diametrini 75% dan koʻproq qoplash toʻqimalarning oʻlimiga olib keladi.
• Tromboz. Qon oqimidagi suzuvchi shakllanishlar koronar tomirlarga ikki yoʻl bilan kirishi mumkin: chap qorinchadan, ular atriyal fibrilatsiya va qopqoq patologiyalari natijasida yoki oval oyna yopilmaganda hosil boʻladi.

Simptomi

Transmural miyokard infarkti odatda aniq klinik koʻrinishga ega. Eng xarakterli alomat tananing chap tomoniga – qo'l, boʻyin, orqa, jagʻga tarqalishi mumkin boʻlgan kuchli ogʻriqdir. Ushbu patologiyadagi kardialgiya yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bilan ogʻrigan bemorlarga yaxshi maʼlum boʻlgan angina hujumiga oʻxshaydi, ammo undan farqli oʻlaroq, uni toʻxtatish juda qiyin va 20 daqiqadan koʻproq davom etadi. Koʻp hollarda oqlangan nitrogliserindan foydalanish uchta tabletkadan keyin ham kerakli taʼsirni bermaydi. Tana holatini oʻzgartirish, toza havo va sovuq ichimliklar bilan taʼminlash ham samarasizdir. Ogʻriqdan tashqari, bemorlarda bosh aylanishi, koʻngil aynishi va hatto qayt qilish mumkin. Jiddiy yurak yetishmovchiligi bilan nafas qisilishi yurak xuruji fonida paydo boʻladi, ayniqsa ayollarda aniqlanadi. Miyokardning katta qismiga zarar etkazish impuls oʻtkazuvchanligi, taxikardiya, ekstrasistol va turli blokadalarning buzilishiga olib keladi. Umumiy belgilar orasida sovuq ter, ongning tushkunligi yoki hissiy qoʻzgʻalish va kuchli zaiflik mavjud.

Davolash

Ushbu patologiyaga shubha qilingan barcha bemorlar ixtisoslashtirilgan boʻlimlarda – intensiv terapiya, shoshilinch, kardiologiya, qon tomir markazlarida tezda kasalxonaga yotqiziladi. Terapiya kasalxonaga yotqizishdan oldingi bosqichda, ayniqsa shoshilinch tibbiy yordam uchun faol chaqiruv bilan boshlanadi va statsionarda davom etadi. Bemorga qattiq toʻshakda dam olish, aqliy va hissiy dam olish va parhez buyuriladi.